赌瘾的药物治疗

赌瘾的专业化治疗在国内近乎空白，在仅有的治疗方法中，往往以药物治疗为主。这些药物普遍分为四大类，一是最常见的是抗抑郁药，二是情绪稳定剂，三是抗精神病药，第四类是纳曲酮。然而，大量临床案例表明，除了纳曲酮之外，前三类药物的效果都不明确。

 纳曲酮是一种阿片受体拮抗剂，能够在一定程度上减少赌博带来的亢奋和冲动。但是，该药物需要持续服用，患者真正的“心瘾”没有消除，他们仍然想体验赌博的兴奋感，所以会千方百计逃避吃药。而且，如果长期服用，纳曲酮对肝脏有一定的损害。

很显然，药物治疗的效果很低效，难以根治，甚至效果不确切。

赌瘾的心理治疗

在心理治疗方面，最常见的是认知行为治疗。以往，赌瘾被认为是冲动控制障碍，所以注重于纠正患者的认知，试图让患者控制冲动。比如向患者阐述赌博的原理，利用概率知识向患者分析胜负率和风险，强调赌博已经给患者家庭带来的伤害等等，从而纠正患者以往对赌博的错误认知。再结合一些行为疗法，最终达到让患者不再对赌博产生冲动的目的。

必须承认，这种疗法的确是有一定效果的。但我在上一篇文章说过，赌瘾患者对于赌博有本能般的追求，这是一种牢固的病理性条件反射。很多患者其已经深刻地认识到赌博的风险和危害，但他们还是控制不住自己。所以，认知行为治疗效率低，耗时长，复发率也不低，虽然有效果，但很有限。而精神分析治疗则几乎无效。

临床实践证明，目前最高效的，正是我在临床中获得突破的，“深度催眠下程序植入技术”（PITDH），这是我创立的“多维度成瘾快速治疗法（MDART）”中最核心的部分。赌瘾之所以难戒，在于患者无法摆脱“心瘾”，该疗法以“心瘾消除”和“家庭治疗”为核心，通常可在1到2个月内彻底消除患者对赌博的冲动。

下面，我分享一个我成功治愈的病例故事，让大家明白这个疗法到底是怎么回事。

一时好奇进了赌博QQ群被“洗脑”

患者阿勤是个不到27岁的年轻小伙子，外表斯斯文文，给人感觉挺规矩的。大概2年前，阿勤到一个新城市找工作，闲来无事就经常上网，一开始他并没有赌博，只是打打游戏，浏览网页和新闻之类的。有一次，他在玩游戏的时候页面蹦出来一个广告，上面写着“买彩票中奖率超高”。

在往常，阿勤跟大多数人一样，随手就把广告关掉了。可是那一次他鬼使神差地起了好奇心，“我当时想，彩票是国家允许的，不算非法赌博，可怎么会中奖率高呢？我忍不住点进去看”，阿勤回忆。

阿勤点进去后被拉到了一个qq群，里面的人都在讨论买彩票的事情，大概意思是这个平台赌的是国家彩票的开奖结果，但是下注给另外的庄家，赌注金额更高，但中奖几率也更大。阿勤在QQ群里泡了几天，渐渐被“洗脑”，事后他想起来才发现这一切都是预谋好的。

“我当时觉得，彩票是国家允许的，他们只是设计了另一套下注方式，而且国家开奖他们也没法作假”，阿勤觉得这不是赌博，再加上认为自己数学学得好，只要多加研究肯定能找到赢钱的诀窍。很明显，这时阿勤对赌博的认知已经有偏差了。

越陷越深为了翻本不惜借高利贷

被“洗脑”的阿勤开始在上面下注了，还下载了一些运算软件帮助自己做“研究”。头一两个月里非常顺利，阿勤最多一个月能赚3万元。对一个刚毕业没多久的年轻人来说，这个收入实在太可观了。

阿勤非常兴奋，投入的时间和精力越来越多。有时候他赌输了，也不认为受骗了，而是觉得投注金额不够高，只要摸透平台的机制，投注金额足够大，之前输的钱就能一次全部捞回来。所以他总是觉得自己本金不够，要想尽办法筹钱，甚至借高利贷。

这时，阿勤已经越陷越深了，一心想捞回来输掉的钱。最后，他信用卡套光了，网络贷款借不到了，现金也没有了，只能停下来了。在那一瞬间，他才猛然发现了自己输了那么多钱。他非常后悔，差点就自杀了。

家人一再心软父母的老屋都被抵债

对于阿勤的赌瘾他的家人早就知道了，可是一直没有正确、深刻的认识。阿勤的妈妈在4年前就知道我是戒瘾专家，曾经给我打过三次电话救助，我极力劝她带阿勤来治疗，但一直未成功，可能是阿勤不愿意。

我还跟阿勤的妻子详细谈过，我告诉她，千万不要相信赌瘾患者的反省，这并不是说他故意忽悠家人，而是他就算真心反省过了，过后也还是会控制不住自己。我叮嘱她和阿勤母亲，千万不要帮阿勤“擦屁股”，如果每次都帮他还掉赌债，他会更加肆无忌惮。

但是他们都没有听我的话，每当阿勤痛哭流涕、跪地反省时，他们都选择了心软，替他还了赌债。最后，阿勤父母的房子都被拿来抵押还赌债，那次之后，阿勤的家人才意识到再这样下去一家人栖身的地方都没有了，终于痛下决心要带阿勤来接受治疗。阿勤的妻子也勤表示，如果再不愿意戒掉赌瘾，就跟他离婚，带着刚出生没多久的孩子一走了之。

痛下决心接受治疗消除心瘾

阿勤很爱他的妻子，他也明白这个问题必须解决，不然家就破碎了，只好勉强答应来治疗。其实，他刚来医院的时候，虽然态度很友善，但能感觉到他比较抗拒。他后来告诉我，那时他还是不认为自己患了赌瘾，也不相信我能治好他。

这就是赌瘾患者的普遍心理，他们都有赢钱的经历，那种快感牢牢地烙在他们的脑里，他们一直都认为自己还会赢钱，会翻本，所以一次又一次地尝试，只有在赌输了的时候才后悔。可是他们又自以为能自控，不认为自己成瘾了。

后来，我慢慢跟阿勤详细分析赌博成瘾的疾病机制，模拟阿勤患上赌瘾的心路历程，解释他为什么会一次次忍不住赌博，以及我们的治疗方法等等。经过头4次干预，阿勤终于对我产生了信任，抱着试试看的心态愿意接受治疗。

我便开始处理阿勤对赌博的心瘾。我详细了解了阿勤赌博的一系列环节，比如当他一想赌博，就先去透支信用卡，钱到位后就去网吧打开电脑，登录赌博网站，往里面充钱，筛选号码，等待结果……我了解清楚后，利用深度催眠下程序植入技术（PITDH）针对各个步骤植入了厌恶、抗拒的情绪。

阿勤非常配合，到后来，他一想到赌博赢钱，以前的兴奋感和冲动完全消失了，而是想到他妈妈因为他的赌瘾伤心到晕倒，心里充满悔恨。这个程序植入后，他就一下子对我更加信任了。

防止复发必须进行家庭治疗

处理完阿勤的赌瘾后，我再继续给他们做家庭治疗。能给予支持和理解家庭对成瘾患者的康复极其重要，不然一旦发生剧烈争吵，患者一气之下很容易复发。

阿勤和妻子的婚姻本来就还在磨合期，阿勤又得了赌瘾，她的妻子长期高度焦虑，很容易单向思维，把事情灾难化。治疗期间，有一次阿勤打电话提到了“钱”字，妻子以为他又开始赌了，一下子就崩溃了，完全不听他解释，吵得不可开交，阿勤也被惹怒了，差点想放弃治疗。

后来我介入跟阿勤的妻子谈了很久，她才认识到自己的心理也有问题，疑神疑鬼想太多了。所以我经常说，成瘾患者是病人，他们的家属长期处于焦虑中，也是半个病人了，有很多心理问题，迫切需要家庭治疗。

我还跟阿勤探讨了他患上赌瘾的根源问题，为什么别的很多人赌博不上瘾，他却会上瘾呢？我认为，这跟他小时候的经历有关。阿勤小时候读书时，中午本该休息的，他却偷偷溜去打乒乓球。有一次被他妈妈发现了，在全班同学和老师面前把他打了一顿。阿勤非常愤怒，觉得一定要把面子挣回来，没有面子就很难受，这就慢慢演变成了不服输的心理。

阿勤住院治疗了大概一个月就痊愈出院了。虽然他和父母还有一些观念上的冲突，但是他的妻子非常支持他。对成年人来说，伴侣的支持是最重要的，能让阿勤有足够的勇气面对难题。所以，他很快就重新找了一份工作，跟妻子感情也很好，回访时非常感激我们。

以上就是我替阿勤戒掉赌瘾的详细经过。我还治疗过一个“不成功”案例，那时我已经在给患者植入程序消除心瘾，但还没有完全完成。这位患者不愿住院，是门诊治疗。有一天，他回家后与妻子大吵一场，在街上瞎逛，心烦意乱的他鬼使神差地到了高利贷公司门口，里面的员工都认识他，三两下就把钱借给他了，他拿到钱忍不住又去赌博。这让他家人非常失望，治疗就中止了。

我在这次治疗中吸取了两个教训。第一，赌瘾患者一定要住院治疗，相对隔离的环境十分有利于消除心瘾，彻底痊愈后才能出院，否则病情很容易反复。第二，行为成瘾的躯体依赖几乎没有，药物治疗十分低效，主要靠深度心理干预；所以，深度心理干预极其重要，必须非常深入的程序植入。

现在，我治疗赌瘾的技术已经非常成熟，只要患者和家属能配合治疗，彻底戒除赌瘾，不再复发是完全可以实现的。