【分裂样人格障碍和分裂型人格障碍】分裂样和分裂型人格障碍的区别
2021-11-29 16:22:37 发布:人生的意义网
分裂样人格障碍
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为:
1、有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
2、奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。
3、言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
4、不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
5、对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。
6、表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。
7、多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。
患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。
从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系。
因此,他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。
故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚,也多以离婚告终。
一般说来,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无动于衷,过着—种孤独寂寞的生活。
其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。
但从总体来说,这类人生活平淡、到板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。
分裂型人格障碍
《精神障碍诊断和统计手册》(美国)DSM-IV诊断标准:
一、在社交关系中感到孤独和不适,与亲友在一起感到很不舒服,很少动感情,而且还有知觉或者认知歪曲以及古怪的行为,起自成年早期,前后过程多种多样,符合以上五项以上。
1、牵连观念(未达关系妄想程度)
2、与其文化背景不相一致却影响其行为的古怪想法或魔术思想(如:迷信,特异功能,心灵传感或者第六感受,对于儿童或者青少年,表现为怪异的幻想或者整日沉湎的想法)
3、不同寻常的知觉或者身体幻觉
4、古怪的(比如:含糊的,琐碎的,隐喻的,过分推敲的或者刻板的)言语
5、猜疑或者偏执观念
6、感情不适合或者受限制(1、感情不合适指的是情感合不到一起,总是别别扭扭的。2、受限制指的是认识不足,境界不到位,总是不自然。)
7、古怪的行为或者表现
8、除一级亲属以外,没有亲密的或者知心的朋友
9、过分的社会焦虑,往往伴有偏执性的害怕感,但没有对自己错误的判断
二、并非发生于精神分裂症,伴有精神病性表现的心境障碍,其他精神病性障碍或者某种普遍性发育障碍。
此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。
分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%,与强迫症的共病率为19%,不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同,其中与其共病的有回避型,分裂样和偏执型人格障碍。
病人的特点是:社会隔绝,行为古怪,多疑,这正是分裂型人格障碍的特征性表现,病人虽然因此而痛苦,但并不能意识到自身的问题。
由于分裂型人格障碍者中有一部分容易发展成为精神分裂症,因此,当发现自己周围有分裂型人格障碍者,应对他们持同情态度,多关心他们,建议他们去看心理医生。
切不可挖苦、嘲笑和非难他们。
有个案例说某个男青年,就是由于在单位遭领导批评,同事白眼,最后病情加重,不敢见任何人,连父母都不肯见,晚上睡觉把窗户、房门关得严严的,最后发展成精神分裂症。
我们举这个例子的主要目的就是对于象分裂型人格障碍等患者,其单位领导和同事尤其是领导应对他们持同情态度,有责任和义务去关心他们,爱护他们,不要认为他们是人格病态就把责任和义务推给心理医生。
因为受各种因素的影响,我们这个社会的心理医生毕竟太少。