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心理咨询师(治疗师)常用的几种治疗方法

2019-06-13 08:44:56 发布:人生的意义网

心理咨询师(治疗师)常用的几种治疗方法

在心理咨询过程中,心理咨询师与来访者,共同进行的治疗过程,不仅仅是简单的交谈,咨询过程中,需要心理咨询师具备丰富的咨询技巧,并完全能够接纳来访者,体验来访者的内心痛苦,帮助来访者解释自己认识不清的心理问题,还要根据每一位来访者具体情况,采取不同的心理治疗方法,设计治疗方案,心理评估,及有效的矫正手段,使来访者通过心理咨询的治疗,能够有效的缓解,由心理问题所产生的痛苦,以下几种,是我们心理咨询师常用的心理治疗的方法。

 

01

精神分析疗法

 

以著名心理学家“弗洛伊德”首创的精神分析理论为指导,探讨病人的深层心理,识别潜意识的欲望和动机,解释病理与症状的心理意义,根据“本我,自我,超我”的三大理论,协助病人对“本我”的剖析,解除“自我”的过分防御,逐步调节“超我”的适当约束,很好的利用病人与治疗者的移情关系,以达到改善病人的人际关系,调整心理结构,消除内心症结,促进人格的发展和成熟,提高心理病症患者适应能力。

在“弗洛伊德”之后,精神分析疗法被后来者逐步发展完善,至今,在心理治疗领域中得到广泛的应用。为了让来访者在接受精神分析治疗时,能够以积极的态度参与进来,我对精神分析治疗过程简单介绍一下。

精神分析治疗过程通常分为四个阶段:

1、开始阶段,首先要了解来访者需要解决的心理问题,确认来访者是否适应于精神分析治疗,确认以后,咨询师和来访者双方,就治疗规则、治疗阶段、双方责任等方面取得共识,接下来开始治疗,心理咨询师在治疗过程中,首先,由浅逐步深入的,了解来访者产生内心冲突的根源,并根据变化不断调整治疗方案。

2、移情发展阶段,随着心理治疗的逐步进行,来访者会出现对心理治疗者的移情。移情是来访者,将自己对过去生活中的某些重要人物的情感,在治疗者身上的投射,治疗者依据来访者的投射对其进行体验、理解、分析,并将结果并告知来访者。

3、修通阶段,结合来访者提供的各种信息和移情表现,运用解释为主的技术,向来访者揭示其内心的无意识欲望,和无意识冲突,与自身表现出症状的关系,获得采访者的理解和领悟,在修通的过程中常常会遇到来访者的阻抗,这是治疗过程中自然和必要的反映,只有将这个过程坚持下去才会逐渐获得疗效。

4、移情解决阶段,对来访者的主要无意识冲突,已经修通的情况下,治疗者对结束治疗确定一个大致的时间日期。在这个阶段过程中,来访者可能会在移情上出现反复情绪,治疗者需要继续采取解释技术,解决来访者移情所造成的遗留问题,使之能够面对现实,逐步解除移情关系,当来访者能够解决移情并做好结束的准备时,治疗就可以结束了。

精神分析治疗主要适应症:

心理创伤、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、人际关系障碍、性心理障碍、适应障碍、癔病等。

 

02

行为疗法

 

行为主义心理学领域认为,人的行为是后天习得,先天是没有的,也就是好的行为可以通过学习而获得,而不良的行为、不适应的行为,也可以通过学习训练而消除掉。行为疗法最基本的是,基于严格的实验心理学所取得的成果,遵循科学的,认真的研究准则,运用经典的条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原则理论,采用程序化的操作流程,帮助来访者消除不良行为,建立新的适应行为。

在目前所实行的行为治疗,结合了认知理论和社会学习理论学说,在纠正不良行为的同时,也注重刺激与反映之间的中介调节作用。通过对行为的评价和行为学习的模式,指导和帮助求助者,调动自身的认知能力,逐步以健康的行为替代异常的行为。

具体的行为疗法有,系统脱敏疗法、冲击疗法、听其自然法、内爆疗法、强化疗法、放松疗法等。在采用行为治疗中,选择哪种治疗方法,是根据来访者的具体行为表现,和身体条件的适应性,由治疗者提出方案,并向来访者说明,征得来访者同意,在来访者积极配合下进行。不同的治疗方法需要的时间不同,或长或短。在一些治疗进行中,有的来访者会产生逃避的意念或行为,如果放弃治疗那就前功尽弃了,并对今后的治疗会产生负面影响,也很难达到治疗的目的。

行为治疗主要适应症

系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。

冲击疗法:恐怖症、强迫症等。

厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。

阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。

 

03

认识领悟疗法

 

认知领悟疗法,主要强调思维意识层面的领悟,领悟治疗的解释工作,集中在来访者,可以接受和理解的意识领域,不深挖来访者无意识内容,和无意识冲突的本质,也不寻找当前症状的象征性含义,但是,仍注意无意识的影响,强调重视来访者自我教育的作用。

认识领悟疗法的治疗基本过程

1、认知领悟疗法,以面对面咨询为主,每次面询的时间在100左右分钟,在每次咨询治疗结束后,要求来访者写出,在咨询面谈过程中治疗者解释的意见,以及个人的感受,并记录下心理依然存在的疑问。

2、初次面对面咨询,主要了解来访者表现出的症状,是如何产生和发展的全部过程,并确定,来访者是否适应认识领悟法的治疗,强调来访者,在治疗过程中,对治疗者提出的疑问和解释要细致的考虑,要认真协助治疗并付诸实践。

3、在之后的面对面的咨询中,需要了解求助者以往的生活及工作状况,引导求助者分析自身的症状,找出其根源所在。

4、当采访者在治疗者的引导下,彻底明白了自身存在着心理问题,不再有内心冲突带来的紧张、恐惧和偏激行为时,此阶段的治疗即可结束。

 
 

还有其他的几种治疗方法

 

 
家庭治疗与夫妻治疗
 

家庭治疗是一种以家庭的对象,协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康,夫妻治疗(也叫婚姻治疗)是家庭治疗的一种特殊模式。

家庭治疗以夫妻治疗适应症

家庭治疗主要以,家庭危机、子女学习压力紧张、子女行为障碍等。

夫妻治疗主要以,婚姻危机、夫妻适应困难、性心理障碍、性变态等。

 

 
森田疗法

森田疗法主要以,神经质倾向的人求生欲望强烈,内省力强,将专注力指向自己的生命安全,当专注力过分集中在某种内感不适上,这些不适就会越演越烈,形成恶性循环,森田疗法就是要打破这种精神交互作用,同时协调欲望和压抑之间的相互拮抗关系,主张顺应自然、以自己的能力而为。

森田疗法适应症:神经质、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁性神经症。

 

 
催眠疗法

催眠疗法是以通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将在催眠中所用的语言或动作整合入患者的思维和情感,由于在语言的诱导下,被催眠者能产生无意识下的接受,从而达到一定的治疗效果,对选择性遗忘,效果很好。

适应症:癔病、疑病症、恐怖症、身心疾病等。
 

 
认知疗法

认知疗法和认知领悟疗法,在治疗上有很大的不同。在心理学上认知理论认为,人的情绪来自人对所遭遇的事情的,信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知,认知是人心理活动的决定因素,认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。

认知疗法主要适应症,情绪障碍、抑郁症、抑郁性神经症、焦虑症、恐怖症、强迫症、行为障碍。人格障碍、性变态、性心理障碍、偏头痛、慢性胃炎、肠炎、躯体不适等身心疾病。
 

 
生物反馈疗法

生物反馈疗法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种治疗技术,实验证明,心理(情绪)反应和生理(内脏)活动之间存在着一定的关联,心理社会因素通过意识影响情绪反应,使不受意识支配的内脏活动发生异常改变,导致疾病的发生。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下,通过生物反馈训练建立新的行为模式,实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。

生物反馈疗法主要适应症,原发性高血压、支气管哮喘、紧张性头痛、血管性头痛、雷诺氏病,能缓解紧张、焦虑状态、抑郁状态、治疗失眠。

 

 
支持性心理治疗

充分利用治疗者与来访者所建立的良好关系,发挥治疗者的权威及心理学的专业知识,来关怀、支持来访者,挖掘出来访者的潜在能力,提高应付危机的技巧,加强适应困难的能力,舒缓精神压力,帮助来访者走出心理困境,避免精神发生崩溃。

支持性心理治疗适应症,工作中所产生的压力、学习紧张所产生的压力、这叫恐惧产生的人际关系紧张、恋爱失败、婚姻危机、自杀行为、自然灾害所引发的应急反应及心理危机。

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